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摘要
目的 探讨产前超声评估胎儿脐血管栓塞特征及诊断。方法 以2017年5月至2020年5月经本院病理检查“金标准”证实为脐血管栓塞胎儿10例病历资料作回顾性分析,均于术前中及晚孕期接受彩色多普勒超声诊断,比较术前各孕期脐血管栓塞特征,比对“金标准”,分析术前彩色多普勒超声阳性检出率。结果 经病理检查,10例脐血管栓塞胎儿均可检出,而于产前超声检查检出阳性例数7例,阳性检出率为70.00%,产前超声阳性检出率与病理检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2例均误诊为单脐动脉,1例漏诊人数,7例脐血管栓塞胎儿及时行剖宫产均存活,2例误诊为单脐动脉胎儿,1例因脐血管栓塞累及脐静脉及2条脐动脉导致宫内窒息,经引产后为死胎,1例经及时剖宫产后胎儿存活,1例漏诊胎儿未经收治入院,于孕40周孕妇自觉胎动消失,前来我院急诊经超声显示死胎。结论 胎儿脐血管栓塞普遍于术前孕晚期检出,结合既往病史,比对中孕期超声影像,观察管腔结构、脐带扭转等特征,测算血流参数,有助于提升术前超声诊断价值,且根据胎儿宫内状态给予针对性诊疗措施,适时性终止妊娠,对胎儿生命挽救具有关键意义。
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单位南阳医学高等专科学校第一附属医院
