摘要
目的观察IgA肾病患者尿外泌体、肾脏组织中B淋巴细胞刺激因子(BAFF)的表达变化,分析其与病情严重程度的关系。方法选取原发性IgA肾病患者60例(IgA肾病组),其中肾脏病理Katafuchi积分0~3分17例、4~6分19例、7~9分15例、10~12分9例;选择因肾肿瘤行手术治疗的患者20例为对照组。提取两组尿外泌体,采用ELISA法检测BAFF。IgA肾病组留取病肾组织、对照组留取瘤旁正常肾组织,采用免疫组化法检测BAFF。采用Pearson相关分析法分析尿外泌体、肾脏组织中BAFF表达与Katafuchi积分、血胆固醇、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率的相关性,分析尿外泌体与肾脏组织中BAFF表达的相关性。结果 IgA肾病组尿外泌体及肾脏组织中BAFF表达均高于对照组(P均<0.05); IgA肾病组中Katafuchi积分0~3分、4~6分、7~9分、10~12分的患者尿外泌体及肾脏组织中BAFF表达逐渐增高,两两相比,P均<0.05。IgA肾病组尿外泌体中BAFF水平与Katafuchi积分(r=0.71)及24 h蛋白尿(r=0.67)呈正相关(P均<0.05),与内生肌酐清除率呈负相关(r=-0.78,P <0.05)。IgA肾病组肾脏组织中BAFF表达与Katafuchi积分呈正相关(r=0.76,P <0.05)。IgA肾病组尿外泌体BAFF水平与肾脏组织BAFF相对表达量呈正相关(r=0.61,P <0.05)。结论 IgA肾病患者尿外泌体及肾脏组织中BAFF表达均明显升高,尿外泌体及肾脏组织中BAFF表达趋势具有一致性,且与病情严重程度相关。
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单位南通大学附属医院