基于患者报告结局的胸腔镜肺癌切除术后患者症状调查

作者：姚丽; 郑娥; 杨梅; 尹媛媛

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2022, 1-6.

• 患者报告结局
• 肺癌
• 症状管理

目的 利用不同时间点患者报告结局分析肺癌患者围术期症状变化情况。方法：选取我院胸外科2021年3—4月实施胸腔镜肺癌切除手术患者109例为调查对象，其中男55例（50.46%）、女54例（49.54%），平均年龄（55.19±12.12）岁。使用肺癌患者术后症状量表调查患者术前、术后1 d、出院当天、术后30 d的症状变化。结果：平均住院时间（6.89±2.25）d。患者术前均未报告肺癌相关临床症状，术后1 d最突出的症状是疼痛（3.33±0.96）、恶心（2.81±1.18）、头晕（2.00±0.85）、疲劳（1.89±0.79）和气促（1.79±1.37），术后随时间推移，自觉头晕、恶心、疲劳等症状的患者逐渐减少，症状缓解明显（P<0.05）；然而，患者自觉疼痛和咳嗽、气促症状持续时间较长，在术后30 d，分别有70.64%、64.22%、33.03%的患者自觉有疼痛感和咳嗽和气促症状，且咳嗽程度有加重趋势（P<0.001）。结论：疼痛、咳嗽、头晕、气促、疲劳等是肺癌患者术后的核心症状，大部分术后不良症状短期内可得到有效控制，但疼痛、咳嗽、气促等仍呈现持续性特点。肺癌患者围术期的疼痛迁延、咳嗽气促持续等特点及其干预策略值得进一步研究。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学