有创-无创序贯通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果观察

作者：张军飞

来源：菏泽医学专科学校学报, 2018, 30(03): 33-36.

• 慢性阻塞性肺疾病
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 有创-无创序贯通气
• VAP发生率

目的观察有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将我院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者96例作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,每组48例。对照组接受有创通气治疗,观察组则应用有创-无创序贯通气治疗。观察两组治疗前后血气指标、C反应蛋白(CRP)水平变化情况及机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、再插管发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率及住院费用等。结果观察组有创通气时间、总通气时间、入住ICU时间、住院费用、住院时间等较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PaCO2、CRP水平较对照组相对较低,PaO2、pH水平相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再插管率、VAP发生率及病死率较对照组相对较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创序贯通气疗法可作为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗的优选方案,其利于改善血气指标,降低CRP水平,缩短机械通气时间与住院时间,减少再插管率与VAP发生率,促进患者早日康复。