不同剂量糖皮质激素对AECOPD合并CIRCI患者的临床疗效对比

作者：李亦东; 方笑媚

来源：岭南急诊医学杂志, 2018, 23(05): 428-433.

• AECOPD
• CIRCI
• 糖皮质激素
• 剂量
• 安全性

目的:对比不同剂量糖皮质激素对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并危重症疾病相关性皮质醇不足(CIRCI)患者的临床疗效。方法:选取2015年6月至2017年12月于我院治疗的AECOPD合并CIRCI患者共70例,随机分为两组,分别给予氢化可的松200 mg/d(高剂量组)和氢化可的松100 mg/d(低剂量组),对比两组患者住院28 d生存率,休克和机械通气时间情况,比较治疗前和治疗7 d后的血液炎症相关指标的变化情况。结果:两组患者的28 d死亡率、28 d休克发生率、机械通气时间和住ICU时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。不论治疗前后两组患者的CPIS评分、CAPS评分、FVC、FEV1和FEV1/FVC对比差异均无统计学意义(P>0.05),不论治疗前后两组患者的WBC、CRP、IL-6、TNF-α和PCT水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),两组总不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量糖皮质激素治疗AECOPD合并CIRCI患者能显著改善患者的预后和肺功能,促进炎症消退,效果与高剂量相当,安全性更好。

• 单位
  东莞市中医院