经左胸腔入路对贲门癌患者术后上切缘阳性发生率及安全性的影响

作者:陈厚赏; 林凯旋; 肖国泽; 汤国强; 梁广勇
来源:中国现代药物应用, 2018, 12(15): 31-33.
DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2018.15.016

摘要

目的研究经左胸腔入路对贲门癌患者术后上切缘阳性发生率及安全性的影响。方法 95例贲门癌患者,按照随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(48例)。观察组采取经左胸腔入路手术,对照组采用经腹入路手术。比较两组住院天数、手术清除率、并发症及切缘阳性发生率。结果两组住院天数、手术清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组吻合口瘘发生率(0 VS 2.13%)、呼吸道并发症发生率(4.17%VS 4.26%)、吻合口狭窄发生率(2.08%VS 8.51%)、脾脏损伤发生率(2.08%VS 8.51%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总并发症发生率8.33%低于对照组的23.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上切缘阳性率2.08%低于对照组21.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贲门癌患者采取经腹与经左胸腔入路手术,均可有效清除病灶与淋巴结,与经腹入路相比,经左胸腔入路手术可减少并发症,食管明显损伤者,应选择经左胸腔入路,可减少上切缘阳性发生。

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