外伤性颅内血肿术后不良预后的危险因素

作者：赵伟

来源：中国临床神经外科杂志, 2020, 25(08): 528-530.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2020.08.010

• 颅脑损伤
• 颅内血肿
• 预后
• 影响因素

目的探讨外伤性颅内血肿术后预后不良的危险因素。方法回顾性分析2016年4月至2019年3月手术治疗的228例外伤性颅内血肿的临床资料。伤后6个月采用GOS评分评估预后,4～5分为预后良好,1～3分为预后不良。采用多因素logistic回归分析检验预后不良危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析分析影响因素的评估效能。结果 228例中,158例预后良好,70例预后不良。多因素logistic回归分析示,术前GCS评分低、血肿量大、改良CT评分高、部分活化凝血活酶时间(APTT)延长是预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前GCS评分、血肿量、改良CT评分、APTT评估预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.824、0.826、0.617,四个指标联合评估预后不良的AUC为0.954。结论术前GCS评分、血肿量、改良CT评分、APTT对外伤性颅内血肿术后预后不良有一定的评估价值,联合评估效果更好。

• 单位
  南充市中心医院