摘要

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见慢性疾病及癌前疾病,黏膜萎缩基础上伴发肠上皮化生及异型增生是胃癌前病变。肠型胃癌是有着明确演化阶段的“炎-癌转化”过程。胃“炎-癌转化”过程是一个缓慢的过程,呈现的动态、可逆的特点为抑制病情进展提供了特殊机会。胃癌前状态的主要干预手段包括根除幽门螺杆菌治疗及药物治疗。CAG的干预应是一个综合但又个性化的慢病管理过程。在规范的疾病管理中,每个环节均需体现中医特色,在“上工治未病”的思想指导下分层次管理。未病先防是疾病管理的第一层次,主要针对无症状人群或疾病缓解期症状消失的人群。既病防变是疾病管理的第二层次,也是关键层次,需严格控制胃癌高危因素和定期监测病情。最后为愈后防复。对于胃“炎-癌转化”慢病管理的获益评价要着眼于全程、着眼于远期、着眼于患者,全面阐释中西医结合的优势。

  • 单位
    中国中医科学院望京医院