摘要

目的研究新生儿ABO溶血病患儿网织红细胞计数对静脉免疫球蛋白使用的指导意义。方法采用前瞻性分析方法,将2019年10月至2020年4月间收住于昆明医科大学第一附属医院儿科确诊为新生儿ABO溶血病且入院时网织红细胞百分比≤6%的70例新生儿纳入本次研究,随机分为非IVIG组和IVIG组。非IVIG组仅采取蓝光等对症支持治疗,IVIG组在光疗等治疗基础上加用静脉免疫球蛋白。比较IVIG组和非IVIG组两组患儿住院时间、经皮胆红素峰值、血红蛋白、网织红细胞百分比的不同及相关并发症的发生率。结果 IVIG组住院时间为(5.8±1.9) d,经皮胆红素峰值为(14.4±2.3) mg/d L,峰值出现时间为日龄(4.6±1.5) d,血红蛋白下降幅度为(16.1±10.1) g/L,网织红细胞百分比下降幅度为(2.2±0.7)%,住院期间并未发生胆红素脑病等相关并发症;非IVIG组住院时间为(5.1±1.4) d,经皮胆红素峰值为(14.9±2.2) mg/d L,胆红素峰值出现时间为日龄(4.8±1.1) d,血红蛋白下降幅度为(15.3±12.4) g/L,网织红细胞百分比下降幅度为(2.4±0.8)%,住院期间未发生胆红素脑病等相关并发症。两组间无统计学差异。结论对于网织红细胞百分比≤6%的新生儿ABO溶血病患儿,使用IVIG可能并不能降低胆红素峰值及缩短住院时间。

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