摘要
目的分析前列腺癌患者穿刺标本与根治术标本Gleason评分的相关性,探讨影响穿刺标本Gleason评分准确性的可能因素。方法回顾性分析86例接受根治性前列腺切除术的前列腺癌患者资料,比较穿刺标本与根治术标本Gleason评分的符合情况,应用二分类Logistic回归分析筛选影响穿刺标本Gleason评分准确性的可能因素。结果 86例患者穿刺标本平均Gleason评分为6.1,根治术标本平均Gleason评分为6.5,穿剌标本与根治术标本Gleason评分相比,评分相符42例(48.8%),评分偏低32例(37.2%),评分偏高12例(14.0%),差异具有统计学意义(P<0.05),偏差与患者年龄、血清PSA、前列腺体积、临床分期无显著相关性(P>0.05),与穿刺针数(OR=2.905)及穿刺阳性率(OR=4.225)有显著相关(P<0.05)。结论穿刺针数与穿刺阳性针数百分比是影响穿刺标本Gleason评分准确性的可能因素,增加前列腺穿刺活检针数将可能有助于提高穿刺标本预测前列腺癌病理分级的准确性。
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单位西南医院; 广州军区广州总医院; 第三军医大学