“隐性肾损”对卡培他滨治疗晚期结直肠癌安全性和有效性的影响

作者：李晴宇; 陈建; 王刚

来源：中国现代应用药学, 2014, 31(06): 748-751.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2014.06.028

• 隐性肾损
• 卡培他滨
• 结直肠癌

目的考察"隐性肾损"(肿瘤患者血清肌酐值正常,但肌酐清除率明显下降的现象)对卡培他滨治疗晚期结直肠癌安全性和有效性的影响。方法回顾性抽取2010年8月—2012年8月杭州市第一人民医院血清肌酐正常、以卡培他滨治疗的晚期结直肠癌患者资料,以Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(CrCL),分为"隐性肾损"组(CrCL≤60 mL·min-1)和对照组(CrCL>60 mL·min-1),比较2组不良反应和疗效指标。结果共143例患者纳入研究,34.9%患者发生"隐性肾损"。"隐性肾损"组较对照组12度骨髓抑制、腹泻、口腔炎和手足综合征发生较高,化疗反应率和疾病进展时间较小(P<0.05),生存时间差异无统计学意义。结论 "隐性肾损"影响卡培他滨治疗晚期结直肠癌的安全性和有效性,临床上应以肌酐清除率对患者进行肾功能筛查及必要剂量调整。

• 单位
  浙江大学附属第一医院; 杭州市第一人民医院