MR增强扫描在骨样骨瘤诊断中的临床价值

作者：崔雪娥; 叶彤; 包磊; 刘明; 张玉珍; 汪登斌^*

来源：医学影像学杂志, 2020, 30(03): 449-452.

• 骨样骨瘤
• 磁共振成像
• 瘤巢

目的分析骨样骨瘤的X线、CT、MRI的影像表现,总结其影像学特征,比较不种影像学检查方法的诊断价值,优化检查,提高对骨样骨瘤的诊断及鉴别诊断能力。方法对我院经手术或穿刺病理证实的32例骨样骨瘤的影像学表现进行回顾性分析。男23例,女9例,男女之比2.6:1;年龄1.6～42岁,平均年龄9岁。13例同时行X线、CT、MRI检查,26例行X检查,21例行CT检查,20例行MRI检查,8例增强。结果 32例骨样骨瘤中,有24例出现大小不一的圆形或椭圆形瘤巢,直径为0.28～-2.22cm,瘤巢周围伴有不同程度的骨质硬化。X线对瘤巢显示率为35%(9/26),4例瘤巢中心出现钙化;CT对瘤巢显示率为90%(19/21),出现钙化者16例,8例显示"血管沟征";MRI平扫对瘤巢显示率为55%(11/20),增强MRI对瘤巢的显示率为100%(8/8)。20例MRI检查均显示不同程度的骨髓水肿。结论瘤巢是确诊骨样骨瘤的关键,MRI增强扫描对瘤巢的显示率不亚于CT,增强MRI检查在一定程度上能够准确地诊断骨样骨瘤,不用暴露于放射线就可定位瘤巢。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院