肝癌患者行肝门阻断前后凝血因子和血栓弹力图的动态变化及临床意义

作者：罗柳; 熊强强; 郑铭陟; 毛鑫城^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2022, 19(02): 84-87.

• 肝癌
• 肝门阻断
• 凝血因子
• 血栓弹力图

目的：观察在肝癌患者行肝门阻断前后凝血因子和血栓弹力图的动态变化，以研究肝门阻断对其的影响。方法：选取我院2020年4月～2021年11月收治的肝癌患者，所有患者术中行凝血因子监测和血栓弹力图监测，比较所有患者肝门阻断前(T0)，肝门阻断开放即刻(T1)，肝门阻断开放后2小时(T2)三个时间段凝血因子、血栓弹力图的动态变化。结果：相较于T0，T1、T2时pH值、BE值、血Lac、血糖的差异均有统计学意义；与T0比较，pH值和BE值在T1和T2时刻均有明显降低，血Lac在T1和T2时刻均有明显升高，血糖在T1时刻明显升高，T2时刻与T0比较无明显差异；相较于T0，T1、T2时血Ca2+的差异无统计学意义；相较于T0，T1、T2时LY30值，CI值，R值，MA值和Angle(K)值的差异均无统计学意义；相较于T0，T1时凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的活性差异均无统计学意义；T2时凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的活性均降低，它们的的差异有统计学意义。结论：肝癌患者行肝叶切除短时间肝门阻断对凝血因子活性有影响，凝血因子活性下降，将有利于术中输血、输液、促进血液制品的合理利用。

• 单位
  株洲市中心医院