基于胃黏膜COX和血清TFF2、SOD变化评价“以痈论治”治疗HP阳性胃溃疡的临床疗效

作者：秦燕鸿; 王芳; 李国霞; 王婧; **

来源：四川中医, 2022, 40(09): 106-110.

• 以痈论治
• 幽门螺杆菌
• 胃溃疡
• 环氧化酶
• 三叶因子2
• 超氧化物歧化酶

目的：观察以“以痈论治”理论做指导，应用中药芪连清胃方治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效。方法：选择本院2019年12月～2020年10月收治的胃溃疡患者86例，所有患者按照就诊顺序编号，按照随机数字表法分为两组，每组43例，对照组予以四联疗法(包括埃索美拉唑肠溶片、阿莫西林分散片、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊),治疗组在对照组用药基础上予以中药芪连清胃方口服，疗程均为8周。比较两组治疗前后中医证候评分、胃黏膜组织评分、胃黏膜环氧化酶(COX)评分和血清三叶因子2(TFF2)、超氧化物歧化酶(SOD)水平，并比较两组Hp根除率和溃疡愈合率。结果：治疗后治疗组胃脘胀痛、恶心呕吐、嗳气反酸、嘈杂评分低于对照组(P<0.01);胃黏膜厚度、黏膜形态及炎性细胞浸润程度评分低于对照组(P<0.01);胃黏膜COX-1、COX-2表达评分和血清TFF2、SOD水平均高于对照组(P<0.01),HP根除率、溃疡愈合率均高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论：基于“以痈论治”理论应用芪连清胃方治疗HP阳性胃溃疡可改善中医证候，提高HP根除率，增加黏膜COX-1、COX-2表达，促进黏膜修复和溃疡愈合，其机制可能与调节TFF2、SOD分泌有关。

• 单位
  河北省沧州中西医结合医院