经皮穴位电刺激联合静脉全麻在老年患者胃癌手术中的应用

作者：杨静; 倪春平

来源：广东医学, 2019, 40(17): 2536-2542.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20191185

• 经皮穴位电刺激
• 静脉全麻
• 老年患者
• 胃癌手术

目的观察经皮穴位电刺激联合静脉全麻应用于老年患者胃癌手术中的临床效果。方法选择择期行胃癌手术的老年患者90例,年龄65～75岁,体质指数20～26 kg/m2,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。按随机数字表法分为T组和C组,每组45例。T组麻醉诱导前30 min在患者双侧内关、合谷、足三里穴位粘贴电极,采用韩氏治疗仪(HANS)进行经皮穴位电刺激,缝皮时停止。C组患者在上述相同穴位粘贴电极,但不给予电刺激。两组在相同麻醉方案下完成手术。记录两组患者一般情况及手术时间,插管前(T0)、插管即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后30 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),患者睁眼时间(手术结束到呼之睁眼的时间),气管导管拔除时间(术毕至拔管的时间),术中瑞芬太尼用量,术后6、12 h的VAS评分以及术后患者不良反应的发生情况。结果 T组患者术后的睁眼时间、拔管时间和术中瑞芬太尼用量均明显少于C组,差异有统计学意义(P<0.05),在T1、T2、T3时T组HR、MAP明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),T组术后6、12 h的VAS评分及躁动评分、恶心呕吐发生率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合静脉全麻可安全有效地应用于老年患者胃癌手术中。

• 单位
  湖州市第三人民医院