福建省HIV感染者和AIDS患者单阳家庭离异或分居状况和配偶阳转调查

作者：连巧龄^*; 张明雅; 吴韶彬; 谢剑锋; 陈亮; 潘蕴蛟

来源：中国预防医学杂志, 2023, 24(12): 1380-1384.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2023.12.020

• 人类免疫缺陷病毒
• 艾滋病
• 单阳家庭

自2005年起，本研究建立人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(HIV感染者/AIDS患者)单阳家庭动态队列，每年随访1次，进行面访问卷调查和配偶HIV检测，观察截至2021年12月31日。通过单因素和多因素非条件logistic回归分析单阳家庭确诊1年内离异或分居的影响因素，采用Cox比例风险模型分析单阳家庭配偶阳转的影响因素。结果显示，本研究共调查4 400个单阳家庭，在确诊1年内离异或分居875例(19.89%)，不同年份间确诊1年内离异或分居的比例差异有统计学意义(χ2=172.45,P<0.01)。多因素非条件logistic回归分析显示，年龄(OR=1.50, 95%CI:1.12～2.02, P=0.01)、病程(OR=1.35, 95%CI:1.16～1.57, P<0.01)、感染途径(OR=1.53, 95%CI:1.25～1.88, P<0.01)、样本来源(OR=1.54,95%CI:1.11～2.12,P=0.01)、治疗情况(OR=3.06,95%CI:2.09～4.48,P<0.01)和职业(OR=1.18,95%CI:1.00～1.40,P=0.05)是单阳家庭确诊1年内离异或分居的影响因素。累计观察11 440.36人年。其中阳转66例，抗体阳转率0.58/100人年。Cox比例风险模型分析显示，性别(OR=2.64, 95%CI:1.47～4.75, P<0.01)和治疗情况(OR=0.27, 95%CI:0.11～0.65, P<0.01)是单阳家庭配偶阳转的影响因素。应加强对辖区内与配偶离异或分居可能性较高的HIV感染者/AIDS患者的随访管理工作，从而降低其发生婚外性行为的风险，同时推动单阳家庭中HIV感染者/AIDS患者抗病毒转介治疗，加强单阳家庭女性感染者的随访干预，从而减少配偶间传播。

• 单位
  福建省疾病预防控制中心