血常规中炎症指标在脑梗死预后中的预测价值

作者：马翠红; 靳佳敏; 张俊莲; 范昆鹏; 朱海暴^*

来源：中风与神经疾病杂志, 2020, 37(08): 720-724.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2020.4035

• 急性脑梗死
• 炎症指标
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 血小板与淋巴细胞比值
• 预后

目的探讨血常规中炎症指标对急性脑梗死预后的预测价值。方法选取承德市中心医院2018年9月-2019年9月收住的139例接受阿替普酶静脉溶栓的脑梗死患者,检测血常规,根据入院时神经功能缺损评分划分轻型卒中(NIHSS <5)、中-重型卒中(NIHSS≥5),根据90 d后的改良的Rankin评分(mRS),分预后良好组(mRS 0～2分)、预后不良组(mRS 3～6分)。通过Logistic回归分析预后的预测指标。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血常规中炎症指标对急性脑梗死预后的预测价值。结果预后良好组患者的血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)显著低于预后不良组(P <0.005),血小板/白细胞比值(PWR)高于预后不良组(P <0.05)。轻型卒中组PLR、NLR显著低于中-重型卒中组(P <0.05)。ROC曲线发现,PLR、NLR在预测急性脑梗死预后的曲线下面积分别为0.721(95%CI 0.630～0.813; P <0.001)、0.765(95%CI 0.678～0.851;P <0.001);而PWR曲线下面积为0.642。结论血常规中NLR、PLR可能是急性脑梗死90 d预后的独立预测指标,也可用于卒中严重程度判断。

• 单位
  承德市中心医院