伊布利特对短期新发房颤及房扑转复的临床研究

作者：黄春霞; 张志敏; **民; 邓俊平; 冷文俊

来源：中国医学创新, 2016, 13(07): 37-40.

• 伊布利特
• 心房颤动
• 心房扑动
• 普罗帕酮

目的:探讨静脉注射伊布利特与普罗帕酮转复持续时间<72 h的新发的心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑)的有效性及安全性。方法:筛选1875岁,持续时间≤72 h(172 h)、心室率≥60次/min首次发作的房颤/房扑患者共41例,完全随机化方法分为A组(伊布利特)20例和B组(普罗帕酮)21例。A组中体重≥60 kg的患者首次剂量1 mg,体重<60 kg的患者首剂0.01 mg/kg,若无效果10 min后再次给予1 mg或按0.01 mg/kg泵入。B组患者首次剂量70 mg,若无效果10 min后再给予35 mg。结果:两组均能有效降低房颤/房扑的心室率,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组转复率65.0%,B组33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组中转复失败的病例中有8例改用伊布利特治疗,其中6例转为窦性心律,而A组转复失败的5例患者改用普罗帕酮后均未能转复。A组转复时间(13.50±9.27)min,显著短于B组(27.32±10.27)min,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组1例老年患者用药后出现尖端扭转性室性心动过速,经直流电复律后转复为窦性心律;B组2例出现左心衰竭。结论:对于72 h以内新发的房颤/房扑伊布利特疗效高于普罗帕酮,转复时间短于普罗帕酮,两药的不良反应一般无需特殊处理。

• 单位
  临汾市人民医院