重组人生长激素对矮身材儿童身高增长疗效分析及预测模型的建立

作者：王婷; 郑荣秀; 刘靓; 刘朔

来源：天津医科大学学报, 2018, 24(03): 232-244.

• 重组人生长激素
• 生长激素缺乏症
• 特发性矮小症
• 预测模型

目的:观察重组人生长激素(rhGH)对矮身材儿童治疗效果,建立rhGH疗效预测模型,为治疗提供依据。方法:搜集因矮身材就诊的64例患儿,其中生长激素缺乏症(GHD)38例,特发性矮小症(ISS)26例,予rhGH治疗6个月,观察身高增长情况(ΔHt)、生长速率(GV)、身高差SDS(ΔHtSDS)等指标。以治疗6个月生长速率(Y)为因变量,初始胰岛素样生长因子-1值(X4),初始IGF-ISDS值(X5)、初始身高(X6)、治疗3个月身高(X10)为自变量,采用多元线性回归方法建立疗效预测模型,并前瞻性观察5例患儿,对预测模型进行验证。结果:经rhGH治疗,GHD及ISS生长均较前增快,且就ΔHt、ΔHtSDS、GV来看,前3个月治疗效果较46个月效果好;经rhGH治疗,GHD与ISS的治疗效果差异无统计学意义。前瞻性研究5例矮身材儿童,对模型进行验证,患儿经rhGH治疗6个月后生长速率实测值与预测值分别为(10.37±1.95)cm/年和(9.81±1.75)cm/年,二者配对t检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无论是GHD还是ISS,经rhGH治疗后前3个月较46个月增长较快,且二者治疗效果无差异。建立的预测模型R2高,学生化残差几乎接近0,模型拟合度高,预测模型有应用价值。

• 单位
  天津医科大学总医院