摘要
目的探讨血液透析患者透析中血容量变化与超滤量之间的关系,确定血容量监测对制定干体重(dryweight,DW)的作用。方法随机选择12例病情平稳血液透析患者,在血容量监测指导下降低DW0.5kg。根据降低DW是否出现不良反应分为2组,透析中无任何不良反应者为成功组,透析出现低血压和/或相关症状者为失败组。记录治疗结束时血容量下降率(△BV)、超滤量(UF),计算△BV/UF值,观察时间3w。结果成功组7例(58%),失败组5例(42%)。2组在年龄、性别、病因、透析方案,包括透析时间、透析液钠浓度、UF、△BV均无显著性差异。失败组与成功组△BV/UF值相比有显著性差异,[(2.47±0.44)%/Lvs.(3.45±1.11)%/L],P<0.05。结论血容量监测有助于判断、制定DW,△BV/UF为2.6%/L有最佳的特异性和敏感性。
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单位第三军医大学新桥医院