汉中市无偿献血者献血后HBsAg筛查及确证实验的结果分析

作者：徐强; 余辉^*; 杨柳; 张丹; 冯丽娟

来源：检验医学与临床, 2023, 20(23): 3564-3566.

• 酶联免疫吸附试验
• 核酸检测
• 确证实验

目的 联合分析汉中市无偿献血者献血后乙型肝炎病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)筛查及确证实验结果，并了解汉中市献血者乙型肝炎病毒(HBV)携带者的分布情况。方法 选取汉中市中心血站2020年1月至2022年12月106 139例无偿献血者作为研究对象，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)筛选出HBsAg的阳性样本后进行中和实验。HBV核酸检测呈阳性的献血者献血1个月后重新抽取其静脉血做随访确证实验，统计并分析HBV携带者的分布情况，以及确证试验阳性献血者的年龄、献血次数、生活区域、性别、民族和婚姻状况等基本资料的分布特点。结果 2020年ELISA初筛HBsAg阳性的样本有98例，阳性率为0.27%;确证试验的阳性样本有65例，阳性率为0.18%。ELISA双试剂阳性样本有58例，确证实验阳性样本有58例(100.0%);单试剂检测结果为阳性者有40例，确证实验阳性样本有7例(17.5%)。核酸检测初筛HBV阳性的33例无偿献血者中，有1例没有完成确证实验，其余32例无偿献血者中确证实验阳性有3例，确证阳性率为9.4%。ELISA双试剂阳性的确证实验结果阳性率比单试剂高，且差异有统计学意义(P<0.05);28～60岁的无偿献血者进行确证实验的阳性率比<28岁的无偿献血者高，农村无偿献血者的确证实验阳性率比城市无偿献血者高，献血次数为1次的无偿献血者的确证实验阳性率比献血次数>1次的实验献血者高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA单试剂阳性者和核酸检测阳性者进行确证实验的阳性率低，后续跟踪归队的可能性较大；HBV阳性率与年龄、地区、献血次数有关，HBsAg筛查及确证实验对提高临床输血安全，确保血液质量有重要意义。