摘要

<正>患者女,65岁。因"左上肢乏力1个月,头痛2周"入院。查体:左上肢肌力Ⅳ级,余无异常。头颅CT示:右额叶一巨大占位病灶,呈等、高混杂密度影,周围可见大面积水肿带,侧脑室受压,中线左移,局部额骨增生。MRI示:右额叶一大小约6.8 cm×5.7 cm×5.0 cm的T1WI等低信号,T2WI高低混杂信号实质性肿块,边界尚清,其内信号不均,并有囊变。增强扫描病灶明显呈结节及环形不均匀强化,肿块跨中线向对侧生长(图1,2)。术中见:肿瘤位于右额叶,边界清,约成人拳头大小,色灰黄,质地坚硬,中间有坏死,血运较差,由右侧大脑前动脉分支供血,基底位于右侧筛板,周围脑组织水肿明显,肿瘤侵及大脑镰向对侧...