通腑宣肺汤加减对小儿支原体肺炎患儿肺功能和炎症细胞因子水平的影响

作者：谢尚任; 林苗苗

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(09): 1628-1631.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.09.022

• 支原体肺炎
• 小儿
• 通腑宣肺汤
• 肺功能
• 炎症细胞因子

目的 探讨通腑宣肺汤加减法对小儿支原体肺炎对肺功能及炎症细胞因子的影响，为临床诊疗提供依据。方法 选取2017年1月—2019年12月该院收治的小儿支原体肺炎患儿100例作为研究对象，采用随机数表法，分两组，每组50例。对照组采用阿奇霉素序贯治疗，观察组在此基础上采用通腑宣肺汤加减治疗。治疗1个疗程后，比较两组治疗效果及临床症状消失时间，记录治疗前、治疗后患儿肺功能1 s用力呼气量(FEV1)、最大呼吸峰流速(PEF)、1 s用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、炎症细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)变化，统计不良反应。结果 观察组患儿的总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的咳嗽、喘息、肺部啰音、发热消失时间[(3.85±0.59)d、(3.18±0.42)d、(4.12±0.67)d、(2.12±0.31)d]均分别短于对照组[(5.89±0.87)d、(5.99±0.57)d、(7.27±1.12)d、(3.98±0.42)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患儿的FEV1、PEF、FEV1/FVC水平均明显升高，且观察组[(2.31±0.32)L、(98.12±4.78)%、(73.69±4.19)%]均明显高于对照组的[(2.98±0.47)L、(85.38±5.23)%、(67.18±5.19)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患儿炎症细胞因子IL-2、TNF-α、CRP均明显降低，观察组[(43.27±4.18)ng/L、(15.12±2.15)pg/L、(6.12±1.45)mg/L]明显低于对照组的[(56.21±3.87)ng/L、(21.14±3.18)pg/L、(9.84±1.38)mg/L],而IL-4明显升高，观察组[(7.19±1.27)ng/L]明显高于对照组[(5.20±1.01)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均出现恶心、呕吐、胃胀气等不良反应，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通腑宣肺汤加减治疗小儿支原体肺炎可有效促进症状和体征消失，改善患儿肺功能，抑制炎症因子释放，建议临床推广使用。

• 单位
  温州市中心医院