早期上肢功能训练对脑卒中恢复期患者效果及对预后的影响

作者：云青梅; 张风林

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(11): 31-39.

• 脑卒中
• 脑源性神经营养因子
• 肺活量
• 生活质量
• 循环障碍
• 神经元

目的观察早期上肢功能训练对脑卒中恢复期患者肺功能、上肢功能、生活质量及神经生化标志物水平的影响。方法将河南大学第一附属医院2018年1月—2020年1月期间收治符合纳入标准且不符合排除标准的脑卒中患者268例作为研究对象,按照随机分组的原则采用随机数字表法将患者随机分为观察组(136例)和对照组(132例),对照组接受常规临床药物治疗和常规运动指导,观察组在此基础上增加早期上肢功能训练,连续干预6周后比较两组患者最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、上肢运动功能评分(FMA评分)、生活质量量表(SF-36)评分及血清S100B和脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化。结果早期上肢功能训练和常规功能锻炼都能改善患者肺功能、上肢功能、生活质量,干预后和对照组相比,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF、FMA评分都明显升高(均P<0.05),生活功能、社会功能、心理职能、神经功能四个方面观察组评分也高于对照组(均P<0.05)。和干预前比较,干预后两组患者S100B均明显降低(均P<0.05),BDNF均明显升高(均P<0.05),干预后两组比较发现观察组S100B低于对照组,BDNF高于对照组(均P<0.05)。结论脑卒中恢复期患者接受早期上肢功能训练可提高临床疗效,促进患者肺功能、上肢功能和生活质量的提高,同时还可改善患者血清神经生化标志物水平,值得推广应用。

• 单位
  河南大学第一附属医院