腹腔镜手术中CO2气腹对小儿呼吸循环的影响

作者：付盈姝; 王瑞欣; 纪会娟; 朱瑞芬

来源：河北医药, 2019, 41(09): 1394-1397.

• 腹腔镜手术
• 二氧化碳气腹
• 小儿呼吸循环

目的探讨腹腔镜手术中二氧化碳(CO2)气腹对小儿呼吸循环的影响。方法选择2017年1月至2018年1月行腹腔镜手术患儿47例,监测患者腹腔镜手术中气腹前后的呼吸循环情况和血气指标变化,总结CO2气腹对患儿呼吸循环的影响。结果患儿气腹后15 min和气腹后30 min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)和呼吸末CO2值(PETCO2)均比气腹前升高,而气腹后30 min的对应值比气腹后15 min的对应值下降,撤销气腹后10 min的对应值比气腹后30 min的值下降,气腹后和气腹前相比,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HR气腹前、气腹后15 min、气腹30 min后和撤销气腹后10 min的值逐渐升高,气腹后和气腹前相比,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);患儿气腹后的pH值、PO2和SaO2较气腹前减小,PCO2和HCO-3气腹后的值比气腹之前上升,气腹前后均有变化,气腹后和气腹前相比,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜手术过程中CO2气腹对小儿呼吸循环有不同程度的影响,气腹撤销后能够逐渐恢复。

• 单位
  河北医科大学; 河北省儿童医院