布托啡诺静脉镇痛联合腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的临床应用

作者：刘丽华; 姚军; 颜景佳^*; 卢清旺

来源：重庆医学, 2023, 52(23): 3615-3619.

• 布托啡诺
• 腹横筋膜阻滞
• 剖宫产
• 术后镇痛
• 静脉镇痛

目的 探讨布托啡诺静脉镇痛联合腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年1月在晋江市医院行剖腹产的120例产妇为研究对象，根据产妇术后镇痛方法的不同分为3组：A组采用静脉镇痛(100 mL生理盐水含有3μg/kg布托啡诺+25 mg多拉司琼，2 mL/h,持续镇痛48 h);B组采用静脉镇痛(100 mL生理盐水含有3μg/kg布托啡诺+25 mg多拉司琼，2 mL/h,持续镇痛48 h)联合腹横肌平面阻滞(双侧各给予0.5%罗哌卡因10 mL);C组采用静脉镇痛(100 mL生理盐水含有2μg/kg布托啡诺+25 mg多拉司琼，2 mL/h,持续镇痛48 h)联合腹横肌平面阻滞(双侧均给予0.5%罗哌卡因10 mL),对比3组产妇术后4、8、12、24、48 h镇痛的视觉模拟量表(VAS)评分，头晕、嗜睡、恶心呕吐等不良反应发生率及对镇痛的满意度。结果 术后4、8、12 h B组和C组VAS评分均明显低于A组(P<0.05),B组和C组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24、48 h VAS评分3组间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组头晕、嗜睡、恶心呕吐等不良反应发生率无明显差异且均高于C组；术后4、8、12、24、48 h镇痛满意度：C组>B组>A组。结论 布托啡诺静脉镇痛复合腹横肌平面阻滞可减少布托啡诺用量，减轻阿片类药物的不良反应，提高患者术后镇痛的满意度。

• 单位
  上海市第六人民医院