摘要
目的:探讨多模式MR在急性脑梗死诊断及预后中的评估价值。方法:收集抚州市第一人民医院2019年11月-2020年11月经临床确诊的98例急性脑梗死患者临床资料。所有患者均于治疗前行常规MR序列、动脉自旋标记(ASL)、磁共振血管成像(MRA)检查,分析患者常规MR序列、MRA及ASL影像学表现,并依据患者不同预后情况分为预后良好组与预后不良组,比较两组患者多模式MR参数[脑血流量(CBF)、表观弥散系数(ADC)],分析多模式MR参数对急性脑梗死患者预后的评估价值。结果:98例患者中,常规MR序列检查显示41例患者在FLAIR序列上表现有急性梗死灶及周围区域血管高信号征;MRA检查显示12例患者在MRA图像上显示正常,考虑为小面积梗死;ASL检查显示DWI高信号区灌注异常76例,另22例灌注无变化,均为中、小面积梗死。预后不良组ADC、CBF值均低于预后良好组(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,ADC、CBF值单独及联合评估急性脑梗死患者预后的AUC均>0.7,具有一定的评估价值,且联合评估的价值更高。结论:多模式MR可显示急性脑梗死患者脑血流灌注状态,且对患者预后具有一定评估价值。
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