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摘要
目的评估单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)两种手术方法对术后膝关节疼痛、功能、活动以及术中出血量的影响。方法计算机检索CNKI、万方和维普数据库中关于UKA与TKA治疗膝单间室骨关节炎的疗效比较,检索时限为建库至2018年12月,同时查阅所获取的参考文献索引。两名研究者对检索收集到的文献按照制定的纳入排除标准进行独立筛选。采用HSS评分、KSS评分、术中出血量和术后膝关节活动度作为主要评价指标,手术时间、主动屈膝至90°所需时间和WOMAC评分作为次要评价指标。对纳入文献进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献,其中5篇为RCT研究,7篇为回顾性研究,共761例患者。Meta分析结果显示,两组患者KSS膝关节功能评分以及WOMAC评分比较差异无统计学意义,HSS评分、KSS膝关节临床评分、术中出血量、术后膝关节活动度、手术时间以及主动屈膝至90°所需时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 UKA治疗膝单间室骨关节炎在术后膝关节功能评分上与TKA相当,但UKA具有手术时间短、出血量少、术后膝关节活动度大等优点。
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