摘要

目的 探讨肝细胞癌(HCC)组织中Ki67的表达与肝移植(LT)患者预后的关系。方法 收集178例接受原位肝移植治疗的HCC患者的临床资料和免疫组化结果,按照患者肿瘤组织Ki67表达水平的中位数将患者分为Ki67高表达组和低表达组。比较2组患者的临床指标。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较2组患者的预后情况。采用单因素和多因素Cox回归分析影响患者LT术后预后的危险因素。结果 178例研究对象中,Ki67高表达组85例,低表达组93例。Ki67高表达组患者术后1、3、5年总体生存率(78.7%、52.6%、39.5%)与无复发生存率(47.9%、34.7%、32.0%)明显低于Ki67低表达组(86.5%、76.3%、76.3%;84.4%、77.5%、72.4%,Log-rankχ2分别为9.016和28.467,P<0.01)。Cox多因素分析显示Ki67高表达是影响患者术后无复发生存的独立危险因素(HR=3.653,95%CI:1.997~6.683,均P<0.01)。Ki67高表达患者术前血清甲胎蛋白水平、微血管侵犯以及肿瘤低分化的发生率高于低表达组(P<0.05)。结论 HCC组织中Ki67的表达与患者LT术后的预后有关,Ki67可作为预测肝细胞癌肝移植患者预后的一个潜在指标。

  • 单位
    天津市第一中心医院