超声引导下不同神经阻滞方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛的影响

作者：孟剑; 张红琦; 刘曼曼

来源：实用癌症杂志, 2020, 35(01): 149-152.

• 超声引导
• 不同神经阻滞
• 乳腺癌根治术
• 术后镇痛
• VAS评分

目的探讨超声引导下不同神经阻滞方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛的影响。方法选择86例行乳腺癌根治术的患者,根据随机数字表法分为A组(45例)及B组(41例),A组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉,B组采用胸神经阻滞麻醉,对比两组患者的镇痛持续时间、术后24 h舒芬太尼的使用量、两组T2～T6痛觉减退的比例、术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分及镇痛期间的并发症。结果 A组的镇痛持续时间短于B组,A组术后24 h舒芬太尼用量高于B组(P <0. 05)。两组在T3～T6节段的痛觉减退比例对比无统计学意义,而B组在T2节段的痛觉减退比例明显高于A组(P <0. 05)。术后2 h、4 h、6 h、12 h时,B组的VAS评分明显低于A组(P <0. 05),术后24 h及48 h时,两组患者的VAS评分对比无统计学意义(P> 0. 05)。两组均无神经阻滞相关并发症及术后并发症。结论超声引导下胸神经阻滞的麻醉方法对乳腺癌根治术患者术后镇痛效果更好,值得临床推广应用。

• 单位
  山东省济宁市第一人民医院