非甾体类抗炎药致急性上消化道出血的临床观察

作者：徐理

来源：临床合理用药杂志, 2018, 11(13): 39-42.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.13.017

• 非甾体抗炎药
• 急性上消化道出血
• 临床特征
• 预防措施

目的观察非甾体类抗炎药(NSAIDs)致急性上消化道出血(AGUB)的临床特征。方法选择NSAIDs致AGUB患者40例作为观察组,另选择同期非NSAIDs胃黏膜糜烂出血的AGUB患者40例作为对照组,比较2组患者性别、年龄、临床症状、相关实验室检查、胃镜检查、住院时间及病死率。结果 2组年龄、无消化系统症状发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组性别、血红蛋白水平、住院时间、病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组病变性质为多发性、糜烂性病变、Hp感染阳性、病灶位于胃部发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组Forrest分级ⅠⅡ级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NSAIDs致AGUB临床比较常见,具有其特殊的临床及内镜表现,根据特点及早实施针对性措施:严格掌握NSAIDs应用指征、尽可能使用非NSAIDs类镇痛剂、必要时使用抑酸药物或胃黏膜保护药物、使用COX-2特异性抑制剂等,可预防及减少AGUB的发生。