摘要
目的研究儿童EB病毒相关传染性单核细胞增多症(IM)伴肝功能损害的相关因素, 提高对肝功能损害的认识。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月本院101例IM患儿(男63例, 女38例, 平均年龄3.61岁), 以丙氨酸氨基转移酶(ALT)>50 U/L和/或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)>40 U/L定义为肝功能异常, 以ALT≥100 U/L和/或AST≥100 U/L定义为肝功能损害。分析不同年龄、性别患儿肝功能异常和损害发生率的差异及有无肝功能损害患儿住院时间、热峰及发热时间的差异。结果肝功能异常发生率在不同年龄组患儿之间比较, 差异无统计学意义(χ2=3.093, P=0.213)。<3岁组与3~6岁组肝功能损害发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05);<3岁组与>6岁组肝功能损害发生率比较, 差异有统计学意义(χ2=11.366, P<0.001);3~6岁组与>6岁组肝功能损害发生率比较, 差异有统计学意义(χ2=10.266, P<0.001)。女性IM患儿肝功能异常和肝功能损害发生率分别为94.7%(36/38)、63.1%(24/38), 均高于男性患儿73.0%(46/63)、34.9%(22/63), 差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝功能损害患儿热峰及发热时间与无肝功能损害患儿比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);有肝功能损害患儿住院时间为(7.23±3.89)d, 高于无肝功能损害患儿(5.56±1.93) d, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童IM伴肝功能异常和损害的发生率高, 并与患儿年龄、性别、住院时间有关, 对伴有不同程度肝功能损害的患儿应加强其监护。
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