摘要

目的 探讨不同性别急性冠状动脉综合征(ACS)合并癌症患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后的预后。方法 回顾性分析415例ACS患者的临床资料,均行PCI治疗。分别收集男性与女性患者一般资料,并于术后随访3年,记录其生存情况、不良心脑血管事件(MACCE)发生率及出血事件发生率。分析不同性别ACS合并癌症患者的临床特征及临床预后,并经Logistic回归分析获取影响男性、女性ACS合并癌症患者全因死亡的独立危险因素。结果 男性ACS合并癌症患者年龄、高血压、糖尿病、既往PCI史、血红蛋白、LVEF与未合并癌症患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);女性ACS合并癌症患者高血压、糖尿病、既往PCI史、血红蛋白及LVEF与未合并癌症组相比,差异有统计学意义(P<0.05);男性ACS合并癌症患者全因死亡率、MACCE发生率及出血事件发生率高于未合并癌症者,差异有统计学意义(P<0.05);女性ACS合并癌症患者MACCE发生率高于未合并癌症组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄、癌症病史、血红蛋白为影响男性ACS患者全因死亡的独立危险因素(P<0.05);血红蛋白、LVEF为影响女性ACS患者全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 ACS合并癌症患者PCI术后预后差,更易发生死亡、MACCE及出血事件,且癌症为男性患者全因死亡的独立危险因素。