摘要
目的 以病例为基础探讨复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)致低钠血症的临床特点及诊治方案。方法 对1例复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)致低钠血症的病例进行分析讨论,并对相关文献报道进行归纳和总结。结果 1例62岁女性患者因“结肠息肉”住院行结肠镜检查,共服用复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)4袋(每袋68.56 g)溶入4 000 mL温水,用药后18 h患者出现意识不清,右下肢抽搐,小便失禁,急查血钠114 mmol·L-1,头颅CT平扫提示全脑水肿,诊断为低钠性脑病。经过对症治疗5 h后,患者自主睁眼,无对答。第3天,患者意识清楚,血电解质恢复正常,未再有肢体抽搐发作。结论 服用复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)进行肠道准备过程中需关注患者的临床症状及血电解质变化,尽量避免其可能导致的电解质紊乱而引发低钠性脑病,一旦发生不良反应应立即采取相应的治疗手段,同时应警惕出现其他并发症的风险。
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单位上海中医药大学; 上海市中西医结合医院; 神经内科