摘要

目的分析未足月胎膜早破(PPROM)时间与组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的相关性。方法将2016年2月至2018年2月广东省惠州市第二妇幼保健院产科收治的84例妊娠28~33周胎膜早破患者按胎膜早破时间分为三组,A组(胎膜早破时间<24 h)38例,B组(24 h<胎膜早破时间<48 h)31例,C组(胎膜早破时间>48 h)15例,统计三组患者HCA检出率、HCA病理分期及新生儿并发症的差异,用Spearman相关性系数分析PPROM时间与HCA发生率以及HCA病理分期的关系。结果 84例患者中62例发生HCA,发生率为73.81%,HCA发生率、HCA病理分期均随着胎膜早破时间延长有增高和加重趋势,其中B组和C组发生率、HCA病理分期均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。PPROM胎膜早破时间与HCA病理分期呈正相关(r=0.302,P<0.05)。新生儿出生体重、出生孕周、出生1 min Apgar评分、并发症与胎膜早破时间均无相关性(P均>0.05)。结论 PPROM患者破膜至分娩时间越长,HCA的发生率越高,HCA病理分期越重,但胎膜早破时间超过48 h HCA增长率和恶化程度逐渐缓和,PPROM早破时间延长并不增加新生儿并发症的风险。