不同胸腺病理类型重症肌无力的临床特点

作者：王梦; 崔新征^*; 赵卫浩; 马文强; 张清勇^*; 杨鲲鹏

来源：郑州大学学报(医学版), 2021, 56(06): 750-754.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2021.04.044

• 重症肌无力
• 胸腺病理
• 胸腺切除术

目的:探讨不同胸腺病理类型重症肌无力(MG)的临床特点。方法:收集2012年8月至2019年7月就诊于郑州大学第二附属医院及河南省人民医院行胸腺切除术的220例MG患者的临床资料,男101例,女119例,术后病理示胸腺瘤104例、胸腺增生44例、胸腺萎缩72例。随访满12个月的患者158例,其中手术有效132例,无效26例。结果:胸腺增生组女性患者较多,93.2%(41/44)为早发型,发病年龄(27.20±15.19)岁。胸腺瘤组发病年龄(48.80±13.35)岁,大于胸腺增生和胸腺萎缩组(P<0.05);呼吸肌受累比例高于其他两组(P<0.05);3组张氏分型差异无统计学意义(P>0.05)。早发型、术前病程<12个月、MG分型全身型、非胸腺瘤型患者术后12个月有效率更高(P<0.05)。以疗效(有效=1,无效=0)为因变量,以MG分型、病理类型为调整因素,Logistic回归分析结果显示,发病类型(早发型为对照)、术前病程(<12个月为对照)是MG胸腺切除术疗效的影响因素,OR(95%CI)分别为0.235(0.085～0.651)、0.159(0.053～0.473)。结论:不同胸腺病理类型MG临床特征不同;手术治疗MG疗效明确,发病年龄、术前病程是手术疗效的影响因素。

• 单位
  郑州人民医院; 河南省人民医院; 郑州大学第二附属医院