摘要
中国心血管病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题,防治心血管病刻不容缓。对于中西医并行的中国医疗现实来说,可以考虑中医药的服务能力。血栓心脉宁片是一种临床常用于缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛治疗的中成药。该研究基于2013年中国医疗保险研究会全国城镇基本医疗保险参保住院患者数据,评估使用血栓心脉宁片治疗脑梗死和冠心病住院患者治疗费用、明细构成情况。同时,探析使用血栓心脉宁片患者疾病负担和直接医疗费用与基础西药组和对照中成药组的差异。结果显示,脑梗死与冠心病患者使用3组药物的人群中,血栓心脉宁组因各种病因导致的住院率(44.4%,29.6%)和因疾病导致的住院率(20.8%,5.2%)均为最低(P均<0.01),对照中成药组的半年内住院次数均为最高(P均<0.01)。脑梗死患者中,基础西药组、血栓心脉宁组和对照中成药组的年人均门诊总费用的中位数为7 476.8,7 601.8,15 650.1元(P<0.01),年人均住院总费用中位数为11 620.2,14 988.9,13 325.6元(P=0.058);冠心病患者中,3组相应年人均门诊总费用为6 831.4,10 228.6,13 132.4元(P<0.01),年人均住院总费用为13 354.7,14 911.5,15 725.3元(P=0.134)。结果表明,脑梗死和冠心病患者中使用血栓心脉宁组的住院率较低,有益于医院床位的周转,使得医院医疗资源可以被充分利用,且年人均门诊总费用均低于对照中成药组,利于降低疾病负担。
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单位北京市中医研究所; 中国中医科学院广安门医院; 首都医科大学; 中国中医科学院中医临床基础医学研究所; 北京中医医院