普通型及重型新型冠状病毒肺炎患者病毒复制情况与肝脏损伤关系

作者：刘召波; 林栋栋; 段钟平; 胡中杰; 殷继明; 徐斌; 栗光明

来源：实用医学杂志, 2020, 36(20): 2749-2752.

• 新型冠状病毒
• 新型冠状病毒肺炎
• 核酸
• 肝功能
• 肝损伤

目的分析普通型及重型新型冠状病毒肺炎(coronavirus infectious disease 2019,COVID-19)患者病毒复制情况与肝脏损伤关系。方法纳入首都医科大学附属北京佑安医院收治的19例普通型及重型COVID-19患者,回顾性分析病毒核酸检测结果及肝脏酶学指标变化的关系。新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测采用RT-PCR定性检测,肝脏酶学指标包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)等指标。数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析。计数资料组间比较采用Fisher精确概率检验。结果共纳入19例确诊患者,其中普通型患者13例,重型患者9例。19例患者中12例患者(63.2%)出现ALT升高,10例患者(52.6%)出现AST升高,2例患者(10.5%)出现TBil升高,以上指标以一过性升高为主,出院时可降至正常。新型冠状病毒肺炎患者在核酸阳性期间与核酸转阴后ALT、AST及TBil升高比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分普通型及重型COVID-19患者会出现ALT、AST,TBil等肝脏生化指标水平的异常升高,但以一过性升高为主,SARS-CoV-2病毒复制与COVID-19患者的肝脏损伤未见明显直接关系。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院; 北京市肝病研究所