肾移植术后急性胰腺炎12例诊治经验

作者：任会均; 尚文俊; 马小涵; 崔勇; 明亮^*

来源：中华器官移植杂志, 2019, (08).

• 肾移植
• 并发症
• 急性胰腺炎
• 免疫抑制剂

目的 总结肾移植术后急性胰腺炎的临床诊治体会。方法 回顾性分析2007年9月至2017年12月12例肾移植术后发生急性胰腺炎受者的临床资料。结果 12例受者均在出现上腹部疼痛后72 h内确诊为急性胰腺炎,其中4例肾移植术后1周内发病,经非手术治愈2例,行胰腺周围间隙穿刺引流治愈2例；8例移植1年后发病,经非手术治疗治愈3例,手术治疗5例,1例接受腹腔镜胆囊切除术,1例经内镜逆行胰胆管造影下胆道取石治疗,2例接受胰腺周围间隙穿刺引流术,1例接受胰腺周围坏死组织清创引流术；1例因发生多器官功能衰竭而死亡。结论 肾移植术后急性胰腺炎的发生可能与免疫抑制剂干扰血脂和胰腺微循环有关,对于胆石症相关胰腺炎者应手术清除诱因,非结石性重症胰腺炎优选微创介入穿刺引流,必要时手术治疗。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 河南中医药大学