摘要

目的 探讨分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)治疗中的临床应用。方法 选取于2016年3月至2018年4月来铜川市人民医院呼吸与危重症医学科接受治疗的ACOS患者25例作为ACOS组,单纯支气管哮喘患者40例作为哮喘组,单纯COPD患者60例作为COPD组和40例健康人为对照组作为研究对象。分别检测和比较4组的FeNO、第1秒用力呼气容积(FEV1)、嗜酸粒细胞计数(EOS)等肺功能指标和血清IgE和EOS水平之间的差异。结果 4组研究对象的FEV1、FVC、FEV1%pred之间比较,差异有统计学意义(F=4.188、4.764、6.173,P值均<0.05)。COPD组患者的FEV1值低于哮喘组和ACOS组,差异有统计学意义(F=4.188,P<0.05)。ACOS组患者的FEV1%pred明显低于哮喘组和COPD组患者,差异有统计学意义(F=6.173,P<0.05)。4组在血清IgE、FeNO和EOS的差异有统计学意义(F=42.76、81.17、79.41,P值均<0.05)。COPD患者的血清IgE、FeNO和EOS水平明显低于哮喘患者和ACOS患者,差异有统计学意义(F=79.41,P<0.05)。ACOS患者的血清IgE、FeNO和EOS水平明显低于哮喘患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,ACOS组患者的FEV1%pred、IgE、FeNO和EOS水平均明显改善,差异有统计学意义(t=-6.157,P<0.05)。且治疗后,FeNO与IgE、EOS水平呈正相关,差异有统计学意义(r=0.592、0.871,P值均<0.05)。结论 FeNO检测有助于临床ACOS鉴别诊断,能够为治疗和预防提供依据。