2012年中国CHINET克雷伯菌属细菌耐药性监测

作者:管婧; 卓超; 苏丹虹; 倪语星; 孙景勇; 汪复; 朱德妹; 胡付品; 徐英春; 张小江; 俞云松; 杨青; 陈中举; 孙自镛; 张朝霞; 季萍; 单斌; 杜艳; 张泓; 孔菁; 徐元宏; 沈继录; 王传清; 王爱敏; 胡志东; 李全; 魏莲花; 吴玲; 胡云建; 艾效曼
来源:中国感染与化疗杂志, 2014, 14(05): 398-404.
DOI:10.16718/j.1009-7708.2014.05.008

摘要

目的了解2012年中国CHINET耐药监测网所属15所医院临床分离的克雷伯菌属的耐药情况。方法采用自动化仪器和纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验,并按CLSI 2012年标准判断药敏试验结果。结果共收集15所医院分离的肺炎克雷伯菌8 772株、产酸克雷伯菌804株、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种43株及其他克雷伯菌属2株。82.8%菌株(7 963/9 621)分离自住院患者,54.9%菌株(5 285/9 621)分离自呼吸道标本。儿童(17岁以下)来源的克雷伯菌属占16.3%(1 564/9 621)。药敏试验结果显示,克雷伯菌属对亚胺培南、美罗培南和厄他培南3种碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为8.9%、10.8%和12.9%,对哌拉西林-他唑巴坦和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别为14.1%和17.0%。所有15所医院均分离出对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南或美罗培南或厄他培南)耐药菌株,其中肺炎克雷伯菌945株,产酸克雷伯菌45株。结论克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦仍保持较低耐药性,按CLSI 2012年新标准,对碳青霉烯类抗生素耐药菌株的分离率已达10.3%,且耐药株仍主要集中于华东地区,加强医院感染控制至关重要。

全文