摘要

目的比较角膜波前像差引导的经上皮准分子激光角膜切削术(CW-TPRK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)矫正中高度近视的临床效果。方法采用回顾性非随机对照研究,选择行角膜波前像差引导的TPRK(CW-TPRK组)患者109例(215眼)和准分子激光上皮下角膜磨镶术患者(LASEK组)112例(220眼),对比术后上皮愈合时间和术后1周、1个月、2个月、3个月的裸眼视力及角膜上皮下雾状混浊(Haze)的发生率。结果 CW-TPRK组术后上皮愈合时间为(2.9±0.3) d,LASEK组术后上皮愈合时间为(5.9±1.1) d,两组差异有统计学意义(P<0.01)。术后1周,CW-TPRK组的裸眼视力为5.10±0.60,LASEK组的裸眼视力为4.99±0.40,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、2个月、3个月的裸眼视力,两组差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,CW-TPRK组3眼发生0.5级Haze(发生率1.40%),LASEK组3眼发生0.5级Haze、2眼发生1级Haze(发生率2.27%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜波前像差引导的TPRK和准分子激光上皮下角膜磨镶术均能安全地完成治疗,获得满意的术后视力,但CWTPRK术后上皮愈合时间更短,视力恢复更快,Haze发生率更低。