炎性介质在细菌性下呼吸道感染老年患者诊断中的意义

作者：李立新; 潘婧; 齐菊菊; 梁芸; 李玉雪; 宋国威; 万玲玲^*

来源：河北医药, 2020, 42(20): 3085-3093.

• 老年
• 细菌性下呼吸道感染
• 细胞因子
• 炎性因子
• 流式细胞术

目的探讨老年细菌性下呼吸道感染患者血清炎性因子表达水平及临床意义。方法收集2019年9月至2020年1月因下呼吸道感染住院的老年患者75例,其中细菌培养阳性患者55例作为细菌感染组,病毒检测阳性患者20例为病毒感染组,随机选取同期进行体检的正常个体30例作为正常对照组。检测3组外周血细胞因子(IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17)、PCT、CRP、SAA和WBC等指标表达差异,并分析其临床意义。结果细菌感染组的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、PCT、CRP、SAA和WBC的表达水平明显高于病毒感染组与正常对照组(P<0.05);IL-6与SAA联合检测用于鉴别细菌性与病毒性下呼吸道感染的灵敏度和特异性分别为96.2%与93.9%,优于单独检测各指标。结论老年细菌性下呼吸道感染患者血清细胞因子、PCT、CRP、SAA和WBC等指标水平变化显著,可作为诊断其敏感指标。且IL-6与SAA两指标联合、动态监测有助于评估患者的免疫功能状态及患者的感染程度并指导治疗,具有重要的临床意义。

• 单位
  石家庄市第一医院