丙泊酚复合舒芬太尼对妇科腹腔镜手术病人肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

作者：黎婧琳; 赵文成; 匡芳梅

来源：中外医疗, 2014, 33(33): 151-152.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2014.33.067

• 丙泊酚
• 舒芬太尼
• 妇科腹腔镜手术
• 麻醉
• 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
• 应激

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼对妇科腹腔镜手术病人肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法该研究选取2013年1月—2014年10月于该院行妇科腹腔镜手术患者80例,ASAIII级,随机分为两组,分别予舒芬太尼、舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,定义为舒芬太尼组及舒芬太尼复合丙泊酚组。评价患者麻醉前(T1),气腹前(T2),气腹后20 min(T3)及解除气腹后20 min(T4)各点测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)及对应肾素、血管紧张素2、醛固酮水平,以观察不同麻醉方式对患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。结果舒芬太尼组和舒芬太尼复合丙泊酚组在T1、T2、T3及T4时期收缩压、舒张压、平均动脉压及心率差异有统计学意义(P<0.05),舒芬太尼组肾素、血管紧张素、醛固酮在T1、T2、T3、T4各点检测值分别为(0.92±0.12、0.67±0.06、0.72±0.04、0.85±0.06)、(88.7±8.3、78.9±5.4、82.8±5.2、84.1±6.5)、(118.4±37.5、92.9±11.8、95.8±23.9、110.3±29.4),舒芬太尼复合丙泊酚组肾素、血管紧张素、醛固酮在T1、T2、T3、T4各点检测值分别为(0.91±0.08、0.61±0.07、0.68±0.07、0.79±0.05)、(88.3±8.7、75.7±4.8、78.4±4.1、81.5±5.1)、(116.9±35.6、86.7±27.3、89.5±22.8、96.1±25.4),舒芬太尼组和舒芬太尼复合丙泊酚组在T1、T2、T3及T4时期肾素、血管紧张素II、醛固酮水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚抑制血浆肾素-血管紧张素-醛固酮及控制血压波动疗效可,为妇科腹腔镜手术患者安全度过围手术期提供最佳麻醉方式。

• 单位
  广州市番禺区第二人民医院