鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合带蒂粘膜瓣进行鞍底重建在垂体腺瘤术中的应用

作者：马涛; 王春琳^*; 胡满苗; 吕宗强; 丁鑫

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(06): 437-439.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.06.002

• 垂体腺瘤
• 经鼻蝶入路
• 神经内镜手术
• 鞍底重建
• 鞍底带蒂粘膜骨瓣
• 鼻中隔粘膜瓣

目的 探讨鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣进行鞍底重建在垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术中的应用效果。方法 回顾性分析2016年3月至2021年11月经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的36例垂体腺瘤的临床资料，术中应用鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣重建鞍底。结果 36例完成鞍底带蒂粘膜骨瓣制作、复位，其中10例切除肿瘤过程中鞍隔破裂，术中出现脑脊液漏，结合鼻中隔粘膜瓣完成鞍底重建。肿瘤全切除31例，次全切除5例；肿瘤全切除率为86.1%(31/36)。术后无脑脊液鼻漏、颅内感染。术后随访3～12个月，无鞍底粘膜骨瓣移位，无迟发性脑脊液鼻漏、颅内感染。结论 鞍底带蒂粘膜骨瓣复位联合鼻中隔粘膜瓣重建鞍底，方法简单，可有效预防垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后脑脊液漏。

• 单位
  中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院