基于增强MRI纹理分析鉴别诊断眼眶淋巴瘤和炎性假瘤

作者：郭晓丽; 吴晶涛^*; 张洪英; 韩雷; 高慧; 石慧娴; 田彤彤

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2020, 10(01): 8-12.

• 磁共振成像
• 眼眶
• 淋巴瘤
• 炎性假瘤
• 纹理分析

目的探讨增强MRI序列纹理分析在鉴别眼眶淋巴瘤和炎性假瘤中的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2019年4月于苏北人民医院经病理证实的眼眶淋巴瘤25例和炎性假瘤24例,术前进行MRI常规序列和脂肪抑制T1WI增强扫描,选取每例患者增强图像上肿瘤的最大层面区域,应用Mazda软件勾画肿瘤感兴趣区并计算灰度直方图纹理参数。提取出9个特征参数分别为:均值(mean)、方差(variance)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)和第1、10、50、90、99百分位数(Pere.1%、Pere.10%、Pere.50%、Pere.90%、Pere.99%),分别比较淋巴瘤和炎性假瘤各个纹理参数之间的差异,其中符合正态分布的参数采用双样本t检验,不符合正态分布的参数采用秩和检验,并采用受试者工作特征曲线(receiver operaling characteristic curve,ROC)分析曲线下面积(area under curve,AUC)、敏感度、特异度。运用多变量Logistic回归分析对有统计学意义的纹理参数进行建模并绘制ROC曲线评价模型效能。结果 2种肿瘤在均值、方差、第50、90、99个百分位数参数中差异有统计学意义(P<0.05)。在偏度、峰度和第1百分位数参数中差异无统计学意义(P>0.05)。2组间纹理参数方差在阈值为113.20时具有最佳诊断效能,对应的敏感度、特异度、AUC分别是95.83%、76.00%、0.930(54.87%～90.64%)。结论增强MRI序列纹理分析可以用于眼眶淋巴瘤和炎性假瘤的鉴别诊断,且参数方差具有最佳诊断效能。

• 单位
  苏北人民医院; 扬州大学; 大连医科大学