摘要
目的探讨裸角质膜同源蛋白(NKD1)在骨肉瘤组织中表达及与患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2014年1月到2019年1月信阳职业技术学院附属医院保存的骨肉瘤组织样本和周围正常骨组织样本各63例作为研究对象。采用免疫组织化学检测骨肉瘤和正常组织NKD1蛋白表达, 分析NKD1表达水平与患者临床病理特征和预后的关系。组间计量数据比较采用t检验, NKD1与临床病理特征的关系采用χ2检验, NKD1与生存时间和预后的关系采用Kaplan-Meier分析。结果 NKD1主要表达于细胞质, 呈黄色或棕黄色。癌旁组织NKD1表达阳性率[95.20%(60/63)]明显高于骨肉瘤组织[14.29%(9/63)], 差异有统计学意义(χ2=12.091, P<0.05)。不同性别骨肉瘤患者NKD1表达阳性率比较(11.90%比19.05%), 差异无统计学意义(χ2=0.517, P>0.05)。<20岁和≥20岁骨肉瘤患者NKD1表达阳性率比较(11.90%比19.05%), 差异无统计学意义(χ2=0.489, P>0.05)。膝关节周围和其他部位发病的患者NKD1表达阳性率比较(11.63%比20.00%), 差异无统计学意义(χ2=0.367, P>0.05)。Enneking分期Ⅱ期患者NKD1表达阳性率(23.33%)明显高于Ⅲ期患者(6.06%), 差异有统计学意义(χ2=7.109, P<0.05)。无肺转移患者肿瘤组织NKD1表达阳性率(29.63%)明显高于肺转移患者肿瘤组织(2.78%), 差异有统计学意义(χ2=12.722, P<0.05)。不同组织类型患者NKD1表达阳性率比较(13.79%比14.29%比15.38%)差异无统计学意义(χ2=0.732, P<0.05)。NKD1表达阳性者的中位生存时间(29个月)明显高于NKD1表达阴性者(13个月), 差异有统计学意义(χ2=7.271, P<0.05)。生存曲线显示, NKD1表达阳性者的3年生存率[77.78%(7/9)]明显高于NKD1表达阴性者[25.93%(14/54)], 差异有统计学意义(Log-rank=4.901, P<0.05)。NKD1表达水平、Enneking分期和肺转移均是骨肉瘤患者独立预后因素(P<0.05)。结论 NKD1蛋白在骨肉瘤组织表达下调, 与肿瘤恶性程度和患者预后明显相关。
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单位郑州市中心医院; 信阳职业技术学院