摘要
目的 探讨右美托咪定对合并冠心病的老年全髋关节置换术患者心功能的影响。方法 选取2017年8月至2020年8月江苏省如皋市人民医院收治拟行全髋关节置换术的合并冠心病的老年患者90例,依照随机数字表法分为两组。对照组采用腰硬联合麻醉,观察组采用右美托咪定复合腰硬联合麻醉。比较两组麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)和停止麻醉120 min(T2)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI);观察两组不良反应发生情况。结果 观察组不同时间点MAP、HR比较,差异无统计学意义(P> 0.05);对照组T1时MAP、HR高于T0时,T2时低于T1时,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组T1时MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不同时间点CK-MB、cTnI和GPBB水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);对照组T1时CK-MB、cTnI和GPBB水平高于T0时,T2时低于T1时,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组T1~T2时CK-MB、cTnI和GPBB低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不同时间点EF、SV、CO、CI比较,差异有统计学意义(P <0.05);对照组不同时间点CI比较,差异有统计学意义(P> 0.05)。观察组T1~T2时EF、SV、CO、CI高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 右美托咪定可有效降低手术对合并冠心病的老年全髋关节置换术患者的影响,能够稳定血流动力学,保护心功能。
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单位如皋市人民医院; 南通大学