摘要

目的研究抗血小板药物抵抗对老年冠心病并糖尿病患者PCI预后的影响与危险因素。方法选取2013年5月至2016年5月于我院接受冠状动脉介入治疗的老年冠心病并糖尿病患者80例作为研究对象,并按照血栓弹力图检测结果把他们分为观察组(抗血小板药物抵抗组)与对照组(非抗血小板药物抵抗组),对比与分析两组患者脂代谢、糖代谢、炎症指标以及术后心肌梗死发生率、病死率之间的差异。结果两组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油以及糖化血红蛋白之间的对比差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组患者,观察组患者的空腹血糖、糖化血清蛋白、超敏C反应蛋白水平以及术后心肌梗死的发生率明显高于对照组患者,两组患者的对比差异显著(P <0.05),具有统计学意义。两组患者在各介入指标与术后病死率之间的对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论老年冠心病合并2型糖尿病的患者存在着较为明显的抗血小板药物抵抗现象,介入治疗后,患者的心肌梗死发生概率明显升高,空腹血糖、糖化血清蛋白以及超敏C反应蛋白水平的升高以及高密度脂蛋白胆固醇水平的下降是老年冠心病并糖尿病患者出现抗血小板药物抵抗的主要危险因素。