癌症患者中心静脉导管相关性血栓现状及危险因素meta分析

作者：王道新; 刘楠; 师泽元; 彭会珍; 关宁笑; 赵文利^*

来源：职业与健康, 2023, 39(21): 3004-3010.

DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2023.0520

• 导管相关性血栓
• 癌症
• meta分析
• 危险因素

目的 分析癌症患者中心静脉导管相关性血栓的现状及危险因素。方法 检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、万方、CBM和EBSCO等数据库中有关癌症患者中心静脉导管相关性血栓独立危险因素的相关文章，检索时间从建库至2022年5月，合并结局指标，Meta分析使用RevMan5.3软件。结果 17篇文献纳入，共10 628例患者，导管相关性血栓的人数为832例，感染发生率为7.82%，危险因素有10项。分析独立危险因素的OR值及95%CI，年龄>60岁（OR=2.73,95%CI为2.62～2.84）、二次调整导管位置（OR=2.93,95%CI为1.94～4.41）、导管类型（OR=2.08,95%CI为1.58～2.73）、导管异位（OR=2.64,95%CI为2.00～3.48）、D-二聚体水平（OR=1.18,95%CI为1.10～1.27）、肿瘤分期（tumor mode metastasis,TNM分期）为晚期（OR=3.07,95%CI为2.25～4.18）、化疗（OR=2.40,95%CI为1.59～3.62）、肿瘤部位（OR=3.14,95%CI为2.09～4.74）、患者合并糖尿病（OR=2.60,95%CI为1.65～4.09）、既往有导管相关性血栓病史（OR=4.03,95%CI为1.69～9.61），各组差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 年龄>60岁、二次调整导管位置、导管类型、导管异位、D-二聚体水平较高、TNM分期为晚期、化疗、肿瘤部位、既往有导管相关性血栓病史、合并糖尿病是癌症患者发生中心静脉导管相关性血栓的独立危险因素。临床上重视高危人群和相关危险因素，采取有效的干预措施，降低中心导管相关性血栓的发生。

• 单位
  河南省人民医院; 河南大学